阴茎扭转
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阴茎扭转
概述:阴茎扭转指阴茎头向一侧扭转,偏离中线,多呈逆时针方向,即向左扭转。该类病人的阴茎一般发育正常,部分病人合并
尿道下裂
或包皮分布异常。阴茎腹侧中线偏向一侧。很多病例是在做包皮环切或外翻包皮时发现的。
流行病学
流行病学:目前暂无相关资料
病因
病因:先天性阴茎扭转的发生可能是生殖结节在形成阴茎的过程中,两侧阴茎海绵体发育不平衡所致。绝大多数呈逆时针方向扭转,尿道口和阴茎系带常同时扭向一侧。按阴茎头偏离中线的角度阴茎扭转分为以下3类:
1.轻度扭转 阴茎头偏离中线角度小于60°,排尿正常,无明显畸形外观。
2.中度扭转 阴茎头偏离中线角度在60°~90°之间,阴茎外观及排尿功能异常。
3.重度扭转 阴茎头偏离中线角度大于90°,阴茎外观明显畸形,可发生排尿困难。多数阴茎体及尿道海绵体也出现扭转。
发病机制
发病机制:目前暂无相关资料
临床表现
临床表现:阴茎扭转时,尿道口方向改变,少数患者可有勃起时隐痛症状。
并发症
并发症:本症可合并
尿道下裂
、包皮分布异常以及勃起异常。
实验室检查
实验室检查:目前暂无相关资料
其他辅助检查
其他辅助检查:目前暂无相关资料
诊断
诊断:阴茎扭转多在做包皮环切或外翻包皮时被发现。根据阴茎头偏离中线扭向一侧的体征可确立诊断(图1)。应仔细检查并排除其他泌尿生殖器畸形。
鉴别诊断
鉴别诊断:目前暂无相关资料
治疗
治疗:第1类病人如果不影响阴茎的外观及功能,可不必治疗。大多数1、2类病人需要手术矫治,即在冠状沟上方环形切开阴茎皮肤,将皮肤分离脱套至阴茎根部,矫正扭转以中线为准,缝合阴茎皮肤。但对阴茎扭转大于90°的病例效果不佳。有的需要暴露并松解阴茎根部海绵体,切除引起扭转的纤维索带。若仍不满意,可用不吸收线将扭转对侧的阴茎海绵体白膜与耻骨联合固定,以达到整形目的。合并尿道下裂或其他畸形时应一并矫治。
预后
预后:目前暂无相关资料
预防
预防:目前暂无相关资料
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